¡Cáncer a la próstata!: Tercera causa de muerte en Chile.

• Detección precoz del cáncer es la única arma social, epidemiológica y médica para disminuir la mortalidad del cáncer de próstata.
• Examen de sangre no reemplaza en tacto rectal. Hombres equivocadamente no lo consideran bien.
• Urólogos “AUGE comienza con la comprobación del diagnostico”. “Estamos actuando sobre los hechos consumados no existe el concepto de prevención de salud”.

Nos ha llamado considerablemente la atención, partiendo del estudio que realiza el Médico cirujano, epidemiólogo y Urólogo Mario Navarro Genta junto a otros dos destacados médicos del área, sobre el cáncer de próstata, que nos llevo a la idea de indagar mayores antecedentes sobre el tema en la región de Atacama. Por tanto tomamos contacto con el propio autor de esta investigación el Doctor Mario Navarro, quién después de una larga tarde atendiendo sus pacientes nos recibió casi en las horas de la noche en su consulta, por lo que queremos agradecerle como sí también a la Doctora Anita Quiroga y Abel Olmos Directora y Jefe de Comunicaciones del Servicio de Salud Respectivamente.
Nos saludamos y le señalamos Doctor de inmediato:

P. ¿Qué es el cáncer a la próstata? R. Las enfermedades que afectan a la próstata básicamente son tres, la más frecuente es el crecimiento benigno de la próstata que se llama hiperplasia prostática benigna (HPB) que es la que afecta nos guste o no a todos los pacientes en la medida que van cumpliendo años. La próstata con los años irremediablemente va creciendo, este crecimiento benigno va a causar síntomas en un porcentaje importante de pacientes que se calcula más o menos el 50 % es decir, la mitad de los pacientes va a experimentar síntomas urinarios por el crecimiento de la próstata.

P. ¿Esto es en alguna edad? R. Después de los 50 años. Bueno como te comentaba, el crecimiento es de naturaleza benigna y para eso se ofrece un tratamiento médico con medicamentos, otros requieren cirugía y otros no requieren hacer nada. Otra enfermedad de la próstata se llama prostatitis, esta enfermedad en general afecta a personas más jóvenes que aquellas que afecta el crecimiento benigno, tiene relación con la promiscuidad sexual porque su fabricación es por causa inflamatoria infecciosa. Esta prostatitis da síntomas como el que da el crecimiento benigno asociados a síntomas como de cistitis y es bastante frecuente por lo demás. El tercero y el más importante de las enfermedades prostáticas es el cáncer de la próstata, el cáncer prostático se refiere al crecimiento maligno de la próstata con capacidad de metastisar es decir, de lanzar células tumorales al torrente linfático y sanguíneo e invadir otros órganos de preferencia huesos, pulmones e hígado. Como definición es una enfermedad maligna que es la segunda causa de muerte por cánceres en Chile y eso lo hace el cáncer más frecuente diagnosticado en este país en los últimos tres años. En Estados Unidos es la principal enfermedad neoplásica o el principal cáncer que se diagnostica en los últimos 5 años a la fecha. Es tremendamente frecuente que en una incidencia por lo tanto bastante elevada nosotros tenemos calculado sobre 50 personas por 100 mil habitantes. En nuestros datos regionales hecho con seguimiento en todos los pacientes tiene una mortalidad desafortunadamente todavía muy alta. Como podemos entender que exista una mortalidad tan alta exclusivamente, y fíjate que aquí viene la clave, porque no llegamos a tiempo. En el caso específico de cáncer a la próstata no de todos los cánceres, no tenemos nada en este momento para prevenir un cáncer de próstata, lo único que se ha podido comprobar es indicar selenio o zinc con altas dosis de vitamina E como factor protector de un eventual cáncer de próstata futuro pero esto tendría resultado cuando se toma por lo menos 20 años antes que aparezca él diagnostico. En términos prácticos no existe nada que podamos dar o dejar de hacer para prevenir el cáncer.

Combatir el cáncer prostático

El doctor Navarro, dice que las herramientas para combatir el cáncer claramente de los niveles de prevención epidemiológicos son seis que se llaman niveles de Level, el tercer nivel el diagnostico precoz es la clave para enfrentar el cáncer de próstata. En resumidas cuentas ir sospechosamente y dirigidamente a buscar el cáncer de próstata en personas asintomáticas, desde ahí comienzan a crearse los programas de detección precoz del cáncer que es la única arma social, epidemiológica y médica realmente efectiva para disminuir la mortalidad del cáncer de próstata. Sin embargo, debemos tener claro que con esto no vamos a disminuir la incidencia, la aparición del cáncer viene predeterminada en forma genética, es decir viene en el patrón genético si se va a experimentar o desarrollar un cáncer de próstata con los años o no.

P.¿Pero el médico lo puede detectar? R. Más que detectarlo, no podemos en este momento hacer un mapeo genético como para saber que población de alto riesgo puede desarrollar cáncer de próstata en este caso en un par de años más. No, te insisto, no tenemos nada todavía. Pero como es un problema tan frecuente la raíz del asunto es tratarlo de la siguiente manera: Tengo muy claro que es frecuente y no tenemos nada para bajar la incidencia esta última se refiere a la aparición de casos nuevos. Pero si tenemos un tremendo instrumento o herramienta que es detectarlo precozmente porque por regla se dice: Cáncer de próstata detectado a tiempo es un cáncer curable, eso debe entrarlo en su cabeza la gente. Por tanto y hablando en buen chileno “no podemos sacarle él poto a la jeringa”, no podemos decir a mi no me va a pasar, porque si se detecta a tiempo un cáncer de próstata y sé confirma lo van a encontrar confinado en la próstata, dentro de ella y eso es actualmente ciento por ciento curable.
Por ello hay que salir a buscar el cáncer de próstata, desde ahí entonces nacen estos programas de detección del cáncer o programas de screening que fueron creados en Estados Unidos inicialmente a través de las compañías de seguro, ellos normaron y nosotros copiamos sus pautas de la Asociación Americana de urología tomando dos aspectos: Lo que nosotros sabemos del cáncer de próstata es que afecta principalmente a personas superiores a 50 años, digo principalmente porque hay casos sobre todo cánceres hereditarios que se llaman genéticamente independientes, en que puede aparecer antes de los 50 años, es decir, hay que ser prácticos para las políticas de detección, perdemos mucho esfuerzo, mucho tiempo, muchas horas médicas, y de laboratorio si pongo a buscar dirigida e intencionadamente canceres en población mayor de 40 años, eso esta comprobado que es ineficaz. Sin embargo, si cortamos sobre todos los varones superiores a 50 años tengan o no tengan síntomas, con una cita al urólogo evaluando tacto rectal y antígeno prostático que es un examen en sangre podemos detectar aquellos cánceres que se están iniciando y ofrecer una terapéutica curativa. Resumiendo, todos los mayores de 50 años deben realizarse el chequeo de la próstata con un urólogo al menos una vez al año y todos aquellos que tengan antecedentes familiares de primer grado, llámese padre o hermanos de cáncer de próstata debieran comenzar su chequeo prostático o screening sobre los 45 años. Sin embargo, el chileno es muy flojo y reacio porque además esto involucra un tacto rectal que es un examen intrínsicamente mal entendido por la población masculina, existe mucha resistencia al examen y esto si debe quedar claro, el antígeno prostático por si solo es decir, esta famosa muestra de sangre no es categórica hay entre un 20 o 25 % es decir 1 de cada 4 o 1 de cada 5 cánceres de próstata con niveles de antígenos prostático normal, por tanto no reemplaza al tacto rectal. El chequeo prostático, insisto se define: evaluación de síntoma a través de cuestionario o dirigidamente preguntándosele al paciente, antígeno prostático total y libre en sangre y tacto rectal. El tacto rectal va dirigidamente a buscar durezas, nodulaciones en la próstata que son hasta demostrar lo contrario, un cáncer. Una vez que se detecta un antígeno prostático y/o una alteración al tacto rectal tenemos que confirmar él diagnostico presuntivo, para confirmarlo se hace en forma ambulatoria una biopsia de la próstata que se realiza a través del recto y guiado por ecografía, se toman pinchazos, muestras y estos se llevan al análisis microscópicos por el anatomo patólogo que es el que determina finalmente el diagnostico. De comprobarse un cáncer de próstata la inmensa mayoría que se detecto, lo que nosotros queremos es que sea curable y para que sea curable la definición es que este dentro de la próstata.

P. ¿hay mucha ramificación cuando hay cáncer de próstata? R. La verdad me has hecho una muy buena pregunta, y la respuesta que debiera darte es, si lo pesquisamos a tiempo es muy baja, como lo pillamos a tiempo, prevención precoz. Si respetásemos esto drásticamente y te lo digo con absoluta certeza, se puede disminuir increíblemente la mortalidad. Por ello la segunda causa de muerte por cáncer es la próstata, porque estamos llegando tarde. Fíjate que en los diagnosticod que hacemos, más del 50 % esta avanzado por tanto, no se pueden ofrecer terapias curativas o tratamientos paliativos que alargan mayor o menor en algo de meses al paciente pero finalmente termina falleciendo por cáncer de próstata. Cuál es la intención de los médicos, y de las políticas de salud y cual es el motivo porque el cáncer de próstata ingreso al auge, porque el cáncer de próstata es curable siempre y cuando lo detectemos a tiempo.

Antígeno prostático medida del examen que se toma por la sangre

El doctor Navarro, señala “quiero ser muy enfático que los laboratorios no pusieran rangos porque actualmente no existen rangos de normalidad. Me explico, puedo tener un paciente de 70 años, y tener un antígeno de 6,6 y ese enfermo puede tener poca probabilidad de un cáncer porque con los años el antígeno va creciendo debido a que la próstata también crece. Sin embargo tener a los 45 años o 50 años 3,5 es inquietante. Tradicionalmente los rangos de antígeno prostático que se habían publicado eran valores considerados normales entre 0 y 4 ng/ml (nanogramos por mililitro de sangre). Por ello insisto se han publicado casi un 30 % en algunas series publicadas en el último congreso de Estados Unidos, donde participé, en que ya hay un 30% de canceres con antígenos bajo 4 ng/ml. Esto quiere decir que un paciente no puede quedarse tranquilo leyendo el rango y considerándose que su nivel de antígeno esta dentro de ese rango, deben evaluarse según rangos de edad y las condiciones de evaluación las da el Urólogo, no el paciente ni el laboratorio”. Alternativas terapéuticas

P. ¿Doctor cuales son la alternativas terapéuticas una vez detectado el cáncer de próstata? R. Mira, si todo nos hace pensar que ese cáncer esta dentro de la próstata, es decir órgano confinado hay tres alternativas: La cirugía bajo mi punto de vista y en mi calidad de cirujano Urólogo, no hay mayor tratamiento en términos de eficacia, seguridad y pronostico. Actualmente están de la mano desarrollándose radioterapias que cada vez es más segura, más eficaz y braquiterapia que es el mismo concepto de la radioterapia pero introduciéndose en ellas fuentes radiactivas al interior de la próstata. Estos dos últimas técnicas la radioterapia externa convencional o conformacional junto con la braquiterapia son atacando el órgano, dejándolo opuesto por llamarlo así, no lo saco para irradiarlo yo evito la cirugía e irradio. Mi concepto y el concepto de muchos Urólogos es que no hay mejor manera de determinar realmente el estado o el avance de la enfermedad que operando para luego ver con biopsia si el tumor estaba dentro de la próstata o salió fuera. Por ello, el mejor tratamiento para curar un cáncer de próstata año 2007 sigue siendo la cirugía radical.

P. ¿Esto significa sacar el tumor que esta dentro de la próstata? R. Esto significa sacar toda la próstata, por definición los cáncer a la próstata son multifocales, es decir afectan a varias regiones de la próstata.

P. Entonces, ¿usted saca la próstata entera, y que pasa con ese paciente? R. Exactamente, sacó la próstata entera. Perder la próstata significa exclusivamente perder la capacidad de emisión de semen. Su capacidad de fertilización natural también se ve afectada. Al cortar la próstata y retirarla del organismo tenemos que sellar o cortar lo conductos deferentes que se conoce como vasectomía de esa manera por una vía natural a través de una relación sexual no se puede engendrar. Pero felizmente los testículos siguen produciendo espermios, por lo tanto, a través de un método de punción espermática obteniendo espermios directamente con una aguja desde los testículos puede ese paciente ser padre cuando ha sido operado de cáncer de próstata.

P. Doctor, ¿un paciente producto de la operación de próstata podría sufrir situación como disfunción eréctil? R. Mira haciéndole al paciente una cirugía de calidad por profesionales que saben y tienen experiencia, no debiera quedar con disfunción eréctil o impotencia. No debiera quedar con incontenencia y que producto de la cirugía actualmente no supera más allá del 2 a 5 %. Pero a mayor abundamiento en el tema de la erección la cirugía no hace milagros, si un paciente viene con mala erección antes de la cirugía no va a mejorar, en cambio si un paciente viene con buena erección debe mantener después de la cirugía su capacidad erectiva.

P. Doctor Usted junto a otros dos connotados Urólogos han liderado y realizado un estudio sobre Epidemiología de los Cánceres Urológicos en la III región, estudios que ha publicado la revista Chilena de Urología. ¿Cuál es la situación de los hombres en Atacama? R. Fíjate que en el Hospital Regional de Atacama tenemos arriba del 50% de personas que al momento del primer diagnostico ya tienen cáncer avanzado. Esto se traduce en la falta de acceso a la salud que cada vez es menos, la falta de conocimiento de la población, el desinterés, el creerse sano y lo que te decía anteriormente la resistencia a consultar el urólogo porque el tacto rectal no es bien considerado por muchos hombres en una forma completamente equivocada. Fíjate que la mujer históricamente ha tenido mucho más responsabilidad y apego a sus controles médicos y esto es lo mismo que le pedimos los urólogos a nuestros pacientes, como su mujer se hace el papanicolao todos los años para detectar a tiempo un cáncer al cuello de útero y por lo tanto realizar curación que significa salvarle la vida, lo mismo le pedimos a los hombres que cumplen 45 años o más.

P. ¿Doctor, aquellos que tienen 50 años cuales son los síntomas? R. Mira, en esto te voy a llamar a la corrección, yo lo que menos trato de hacer campaña de hablar de síntomas, porque eso te esta obligando a que el paciente sino tiene esos síntomas se considera sano y no va al urólogo. La campaña es al revés el hombre apaga 50 velitas de su torta y va al urólogo, tenga o no síntomas. Y reiterarte 45 años cuando hay antecedentes familiares.

P ¿ Doctor Navarro, hoy esta enfermedad esta en el AUGE, eso significa que más personas tienen acceso al examen? R. El screeninng próstatico la búsqueda intencionada no esta defendida por el AUGE. Fíjate que el AUGE comienza cuando el urólogo diagnostica comprobadamente la enfermedad, es decir cuando la persona tiene la biopsia en la mano.

P ¿Es decir, debo primero saber que tengo cáncer? R. Sí, recién va a ser AUGE, en lo personal no es la idea, mira si yo quiero y voy hacer muy responsable para hablar, si quiero disminuir la mortalidad por cáncer de próstata en este país, tengo que incluir en un programa de garantía explícita la detección intencionada de cáncer de próstata en población o grupos de alto riesgo. Y los grupos de alto riesgo son 45 años con antecedentes familiares y 50 años en el resto de los hombres. Definitivamente es muy caro desde el punto de vista práctico porque debemos examinar mucho, tengo que pedir muchos exámenes para detectar muy pocos canceres, te recuerdo que la incidencia en Atacama es entre 50 y 60 hombres por 100 mil habitantes. Es decir en Copiapó son 140 mil habitantes, debiéramos esperar entre 80 y 90 casos al año. Plan AUGE. El Doctor Navarro, señala que existe un contrasentido ya que los urólogos les están solicitando al paciente que si esta interesado se haga el chequeo y acceda al médico, pero que le esta impidiendo hacerlo el sistema de salud para que se cheque. “Esto es un contrasentido, porque el AUGE comienza con la comprobación del diagnostico para llegar a este diagnostico el sujeto tiene que consultar, tiene que haber sido examinado por el urólogo, debe tener un antígeno prostático y todo eso demanda tiempo” más adelante el médico señala “Mira responsablemente te digo años, y esto no es política de prevención, en este país todavía estamos actuando sobre los hechos consumados, no existe el concepto de prevención de salud el cuál debe ser inculcado desde la niñez, es decir una persona para mantenerse sano debe ir al control sano. Esto se traduce sin síntomas sin esperar que estos aparezcan, no tan solo al urólogo sino al médico personal, internista etcétera”. “Yo discrepo notablemente del proyecto AUGE para el cáncer de próstata porque cuando se sospecha de un cáncer ya debiera entrar al AUGE para poder ir a determinarlo y comprobarlo con rapidez. En Copiapó tenemos casos que un paciente debe esperar su biopsia a veces 6 o 8 meses y entre ese tiempo cambio drásticamente el pronostico”.

P. ¿Doctor, el que no tiene la oportunidad de consultar un médico particular a través de una Isapre o Fonasa debe irse a un hospital? R. Si, a un hospital

P. ¿Esperar que le den una interconsulta en un tiempo más? R. Si señor

P. ¿El paciente lo examina el urólogo, le detecta algo extraño, ordena los exámenes y este paciente debe esperar cerca de 8 meses? R. Si cuando tiene su biopsia entra como AUGE. Si en mi caso un paciente esta inquieto que quiere hacerse un chequeo prostático y que tuvo la suerte que ell policlínico lo haya derivado al policlínico de urología, lo examino y tengo sospechas que hay un cáncer de próstata, del momento que entrego la orden de biopsia y esta se hace y tengo el informe pueden pasar meses en esta región, no tengo los valores nacionales. Lo que yo pido, es que como por ley se tienen que ir reevaluando las políticas AUGE, se considere un paciente ingresado al AUGE cuando aparece la sospecha por médico especialista de cáncer de próstata, es decir que incluya buena garantía de tiempo para determinar el cáncer a través de una biopsia.

Estadísticas

En el Servicio Salud Atacama el Jefe de Comunicaciones Abel Olmos nos recibió muy amablemente y al plantearle el tema nos comunico de inmediato con la Directora Doctora Anita Quiroga, quien nos entregó las estadísticas de los casos ingresados al UGE por cáncer a la próstata.

Estado del paciente	2006	2007	Total General
Caso cerrado	1		1
Caso confirmado	4	19	23
Caso en seguimiento	5		5
Caso en tratamiento	40	17	57
Total General	50	36	86

Asistente Social del SERNAM
“El mayor obstáculo para las mujeres víctimas de violencia intrafamiliar es la Justicia”

• Ministra del SERNAM, reconoció lentitud en procesos de protección a la mujer maltratada. Carabineros son nuestros mejores aliados.
• 624 causas en Tribunales de la familia son contenciosas (esta pensión de alimentos)
• Fiscales deben investigar denuncia de las mujeres para saber veracidad de ella.

La semana pasada en nuestro reportaje dejamos inconcluso el tema de violencia intrafamiliar, y los paso que una protagonista debe seguir para no ser agredida por su victimario, hoy lo vamos a concluir. Como ustedes seguramente sé acordaran seguimos a una mujer a la cual le cambiamos el nombre para proteger su identidad en sus denuncias de pensión de alimentos y protección hacia ella. Nuestra protagonista esta en un hogar del SERNAM, y hemos seguido todo el proceso. Tribunales de la familia

P. Don Rodrigo, Diario El Chañarcillo, esta siguiendo el caso de una mujer que demandó por pensión de alimentos a su cónyuge, el Juez le fijo una pensión provisoria equivalente a $54.000, ¿Cuáles son los parámetros que el Juez toma para aplicar este monto? Teniendo presente que su marido tiene un sueldo superior a 2 millones 500 mil pesos. R. Mire, de acuerdo a la modificación de la ley de familia 20.756, dice que cuando un hijo es menor de edad demanda a padre o madre por alimentos, se presume que los demandados tienen los medios como para otorgarle una pensión alimenticia. Establece, además, que el mínimo de esa pensión es del 40 % de un ingreso mínimo mensual. Ahora si son dos o más hijo, establece que es el 30 % del ingreso por cada uno.

P.¿Y que pasa, le insisto en este caso que hemos reporteado en que el marido de la señora tiene un sueldo superior a los 2 millones 500 mil pesos, se fijan igual esos $ 54.000? R. No, si la persona cuando viene a interponer la demanda viene con medios de pruebas, como una liquidación de sueldos se le puede fijar hasta el 50 % del ingreso. Pero hago una salvedad, y en este caso que usted me plantea sus alimentos son provisorios. Ah, y otra cosa la señora colocó la demanda el 15 de mayo y se proveyó el día 17 y ella tiene 5 días para pedir reposición o apelar al fallo ante el Juez que lleva la causa presentando todos los medios de pruebas que señalen que su marido tiene mayores ingresos.

P.¿Cómo están funcionando los Juzgados de la familia en Copiapó? Y aprovecho de inmediato hacerle otra pregunta. Para el caso que estamos tratando, la señora recibirá por los meses de Junio, Julio y Agosto $54.000 ¿podrá vivir esos meses? ¿Porqué las audiencias a tan largo plazo? ¿Quedan desprotegidos los hijos?. R. Como le decía anteriormente, si la persona trae el medio de prueba se puede fijar hasta el 50 % de los ingresos del marido. En este caso el Juez no sabe cuál es el ingreso del marido de esta dama por lo tanto le aplica la ley como medida provisoria, equivalente a un 40% de un ingreso mínimo mensual. P. ¿Todas las mujeres que demandan por pensión de alimentos, deben representarse por un Abogado? R. No, pueden venir solas y basta que acrediten la identidad.

P. ¿Por qué tanto tiempo de espera en las audiencias de pensión de alimentos, en este caso tres meses? R. Simplemente porque no tenemos más calendario como para fijar antes, fíjate que aunque no me gusta hacer comparaciones en Tribunales más grandes y le pongo el caso de Santiago las audiencias están fijadas para un año.

P. ¿y que pasa con esas mujeres y niños, que esperan esa pensión de alimentos? R. Bueno, se les esta otorgando una pensión provisoria, de acuerdo a lo que indica la ley, pero le insisto si la persona viene y demuestra que el marido gana tal cantidad, se le fijará hasta lo que dice la ley. Y si la demandante no esta conforme como en este caso puede recurrir con un recurso de reposición de la resolución o una apelación. P. ¿Necesita Abogado? R. No, no necesita Abogado.

P.¿Esta es la única protección que el Tribunal de Familia les da a las mujeres? R. No, yo no le responderé juicios de valor, yo me remito solamente a lo que dice la ley.

P. ¿Cuántas son las causas que tienen como Juzgado por pensión de alimentos?. R. Mire de Enero a mayo, han ingresado 1.907 causas, de ellas 150 son proteccionales esto se refiere a protección de los niños, 203 causas infraccionales que son infracciones de los menores de edad que lo esta viendo este Tribunal hasta que no entre vigencia la Ley de Responsabilidad Juvenil, 10 causas de adopción y la susceptibilidad de la adopción, 624 causa contenciosas aquí están todas las causas que tiene pugna como alimentos, divorcio relación directa irregular es decir donde hay dos parte en pugna, 30 causas transaccionales son aquellas que vienen escritas a mano como una especie de acuerdo entre las partes y lo que hacen es ratificar la firma, 5 causas de cumplimiento de protección y que son del antiguo sistema, 76 contenciosas es decir alimentos que vienen de tribunales de menores, 372 causas de exhorto, 393 causas de violencia intrafamiliar y 44 voluntarias, esta última significa cuando hay dos personas pero no hay contención es decir pugna.

P.¿Una mujer puede solicitar en este Tribunal protección, cuando hay violencia intrafamiliar y en que consiste? R. Cuando existe una agresión y viene una persona a interponer una demanda por violencia intrafamiliar se decretan medidas cautelares como prohibición de acercarse a la víctima, acercarse a su lugar de trabajo, la relación directa irregular puede suspenderse.

P¿Cuánto tiempo demora el Tribunal en notificar al agresor que la victima tiene medidas cautelares? R. La notificación es inmediata a través de Carabineros o la visitadora del Tribunal.

P.Para el caso que estamos siguiendo el marido de la señora tiene llaves para ingresar a la casa ¿puede el ingresar? R. No, porque si se decretan medidas cautelares le prohíbe que entre a la casa, si el Juez así lo estima pertinente. Esto también se oficia a Carabineros quienes tiene que vigilar el oficio que se envió. Mire, cuando una persona demanda además de alimentos por violencia intrafamiliar, se pasa de inmediato a un Consejero Técnico quien estará presente en la audiencia, pero debe atender a la persona.

P. Rodrigo, usted me quiere decir que cuando una mujer presenta en el Tribunal una demanda por pensión de alimentos y señala que cuando se entere su pareja puede ser maltratada ¿Toman medidas cautelares?. R. Si, se toma inmediatamente como una medida cautelar, pero la mujer debe pedirlas, señalando estoy amenazada y no quiero que se acerque mi pareja, marido etc. Y se toma una audiencia además ya que las medidas cautelares son para extrema urgencia ya que se necesita que el Juez se pronuncie en forma inmediata. Hay muchas personas que vienen por violencia intrafamiliar ante los antecedentes que tiene el Consejero Técnico no es de urgencia por tanto no necesita una medida cautelar. Sin embargo en la mayoría de los casos lo hacemos con urgencia se pasa a sala de inmediato y en el mismo día la persona se va con las medidas cautelares y avisado a Carabineros y también puede tener un resguardo patrimonial que en este caso son las pensiones de alimentos para ella y para los hijos.

Ministra del SERNAM

En entrevista exclusiva con Diario Chañarcillo, respecto de este caso la Ministra del SERNAM, Laura Albornoz Pollmann dijo:

P.Ministra, primero quiero felicitarla por el funcionamiento del SERNAM EN Copiapó y preguntarle ¿por qué tan lentos los trámites tanto en otorgar pensiones de alimentos como tramitar medidas de protección para una mujer maltratada física y sicológicamente?. R. Porque hay una cultura que tiende a subvalorar el aporte y las necesidades de las mujeres, tiende a no considerar las denuncias de las mujeres en el caso de la violencia, ha costado mucho instalar la cultura de quienes son los responsables de resguardar la integridad de las mujeres en sus demandas. Cuando la mujer llega a denunciar ha tardado entre 5 a 7y años en presentar la denuncia, que por regla general la mujer que llega a denunciar no esta mintiendo y que efectivamente tiene una situación de violencia permanente. A la gente nos ha costado hacerles entender a cierto actores que este es un problema endémico que afecta a más del 50 % de la población en Chile. Ha costado hacerles entender que aquí hay un vicio implícito que tiene que ver con una cultura de subvaloración de la mujer. Todas estas cosas son temas que hemos tratado de traducir en lo cotidiano, no es posible que en Chile a las mujeres las quemen porque no fue a buscar al marido al terminal de buses, no es posible que los hombres cuestionen la ropa que se ponen las mujeres, con quien se juntan, si entran los familiares a la casa o no. Creó que tenemos que avanzar en una cultura de la igualdad donde se respeten la libertad que tiene la mujer para hacer y emprender lo que quiera en su vida. Esto ha sido complejo porque cuando tenemos una ley de violencia intrafamiliar que señala implícitamente que los Fiscales del Ministerio Público y los Jueces de garantía tiene n que derivar y adoptar medidas de protección respeto de las víctimas, incluso todavía tenemos poca derivación para las casas de acogida, hemos invertido una gran cantidad de recursos y hay casas que están con 5 mujeres. Entonces, estoy muy preocupada porque se están muriendo las mujeres y las casas están vacías. Yo no dicto medidas de protección porque no tengo facultad para eso.

P.Ministra y ¿entonces la relación SERNAM y los entes de justicia no es buena, toda vez que la tramitación y el desamparo que quedan expuestas las mujeres es cada vez mayor?. R. No la relación con el Ministerio público, es la mejor y así también la mejor con el Fiscal nacional, sin embargo lo que yo quiero es que baje a los fiscales regionales, si bien tenemos fiscales muy comprometidos pero necesitamos que esta política sea homogénea en todas las regionales del país. Fijase, que acabo de escuchar declaraciones de un Fiscal provincial de la región de Bío Bío, que dice que las casas de acogida no funcionan, por tanto tome contacto de inmediato con el Fiscal Piedrabuena para señalarle que no es posible que un Fiscal provincial diga lo contrario de lo que dice el Fiscal regional.

P.¿Ministra porque los trámites de protección que solicita una mujer maltratada son demasiados largo e incluso a veces se duda de su denuncia? Además, en este caso que estamos siguiendo la víctima solicito audiencia para hablar con el fiscal y no se concedieron. R. La verdad es que estamos haciendo grandes esfuerzos, el Fiscal nacional ha mandado dos instructivos a sus Fiscales regionales para que prioricen el tema de la violencia de genero y derivar a la mujer a las casas de acogidas, pero le insisto es necesario trabajar, por ello estamos realizando capacitaciones con los Fiscales regionales. Hay que educar en esta materia, hace 15 años cuando una mujer se acercaba a Carabineros de Chile o a Investigaciones a denunciar violencia, mucho Carabineros le decían, bueno señora usted algo habrá hecho y por algo le habrá pegado su marido, hoy día la conducta es totalmente distinta y ellos son nuestros principales aliados, igualmente como el Ministerio Público se esta comprometiendo, por tanto, hay que develar que la violencia es un problema cultural, develar que la violencia afecta a una gran parte de las familias de Chile, mientras esto no se diga no sirve de nada, mientras no exista conciencia de quienes tienen que aplicar la ley no sirve de nada. Por eso estamos haciendo los esfuerzos y vamos a seguir en este intento del cambio de un proceso cultural que es necesario realizar. Fíjese usted, hace unos años atrás nadie hablaba de la pedofilia o del abuso sexual de un niño, nadie hablaba del maltrato infantil y hoy día es un tema criticado culturalmente, tenemos que lograr que sea sancionado en realidad tal cual lo es la violencia en genero. Insisto, hay esfuerzos de Carabineros, Ministerio Público y el SERNAM, porque esta política se implemente

P.Ministra, lo que pasa es que las mujeres claman por protección y no se las dan, ya que hay demora en las investigaciones previas. R. Mire yo lo único que puedo decirle que la ley obliga a los Fiscales del Ministerio Público y a los Jueces de Garantía y familia, a decretar medidas de protección para las mujeres agredidas, es su responsabilidad constitucional y sino cumplen la constitución tendrá que hacerse aplicable y los sancionará. Yo no quiero intrometerme porque son poderes autónomos que hay que respetar los límites de cada uno de los ámbitos y yo soy parte del poder ejecutivo.

SERNAM

Nosotros sabíamos claramente donde se encontraba María, pero omitiremos el lugar a fin de proteger la seguridad de ella. Sin embargo en contacto telefónico con nuestra protagonista nos señaló que esta muy bien, la han atendido profesionales del programa víctimas de la violencia intrafamiliar del SERNAM, pero que si reconoció “los trámites han sido demasiado lentos, muchas reuniones y nada claro, aún no tengo la protección para salir de aquí.” En tanto, la Asistente Social y Jefa del Programa Regional de Violencia Intrafamiliar, Patricia Paredes, quien acompañada por la Abogado del SERNAM Claudia Tapia, les consultamos sobre la situación de María.
P. ¿Patricia, nuestra protagonista nos ha contado que los trámites de asistencia judicial han sido demasiado lentos, muchos papeles, entrevistas pero nada claro y concreto? R. Mire primero el SERNAM, cumple con el Programa Casa de Acogida, que tiene que ver con sacar a la mujer del hogar en que esta en situación de riesgo vital e instalarla en este programa temporalmente y poder trabajar en una intervención integral como apoyo psicosocial y de reinserción. Paralelamente a eso SERNAM, trabaja en coordinación con otros sectores como para este caso, la Corporación de Asistencia judicial que va asumir todo el tema del patrocinio en relación a las temáticas de los derechos de familia y en esto estamos trabajando.

P. La Ministra del SERNAM, en conversaciones exclusivas sobre este caso, reconoció que estos trámites son lentos? R. Si, estoy totalmente de acuerdo con lo que señala la señora Ministra y esto se repite en todas las regiones por ello debemos sentar un precedente con el Ministerio Público para que estos tiempos sean más ágiles esto se hace muy importante para una verdadero protección de las mujeres y esta medida debe darla el Ministerio Público.

P. ¿Qué pasa con las medidas de protección? R. A ver una de las medidas de protección inmediata que el Fiscal debe decretar, es el ingreso a una casa de acogida esta es la principal medida, accesorio a eso el equipo de la casa de acogida puede solicitar otras medidas de protección y eso es lo que se esta trabajando en este instante con el Ministerio Público. Si bien la casa de acogida ha trabajado coordinadamente con la Unidad de Víctimas estableciendo cuales son las circunstancias de la mujer y que medidas requiere, nosotros no somos los facultados para solicitar estas medidas, solo las hacemos llegar como un requerimiento, por tanto el Ministerio Público es el que debe pronunciarse que solicita estas medidas restrictivas de libertad, como ejemplo: que el supuesto victimario no se acerque a la víctima o en su entorno laboral o de estudios, esto tiende a restringir la libertad personal de este supuesto ofensor, por tanto todas estas medidas deben hacerse a través del Ministerio Público.

P. ¿Las mujeres solo tienen una alternativa de protección como la casa de acogida, ustedes como SERNAM no pueden ayudar a una mujer pidiendo la protección en su hogar? R. No, no, el ingreso de la mujer a una casa de acogida es completamente voluntario, se le explica que existe este programa, dentro del proceso efectivamente la casa esta diseñada para un período de 3 meses de permanencia como máximo con toda la intervención que realiza el equipo, pero eventualmente si se han cumplido ciertos objetivos con ella, se ha establecido una red familiar y tiene donde irse y toma la decisión voluntariamente lo puede hacer.

P. ¿Para el caso de María ustedes están trabajando en las medidas de protección hacia ella y su hijo? ¿Una vez que deja la casa de acogida esas medidas siguen vigentes? R. Primero estamos trabajando en conseguirle la protección y si ella egresa de la casa voluntaria o porque cumplió su proceso, se le informa a la Fiscalía se informa a la Dirección Regional del SERNAM a fin que la Fiscalía adopte las otras medidas necesarias para cuando este fuera de la casa. Por otro lado a ninguna nos gustaría que nos sacarán de nuestro hábitat, es de alguna manera no es justo pero si hay situación de riesgo las protegemos y por eso las expectativas son bastante altas para que todo se agilice, pero en la practica no es así. Los Fiscales tienen sus procedimientos y tiempos y por ello debemos hacer una labor de sensibilización para con ellos, para como abordar estos temas, de que las medidas de protección se requieren súper rápidas porque en dos días y horas que se demoren puede ser que esa mujer que vuelve a su casa pueda ser asesinada. Al cierre de nuestro reportaje, la abogada de la Dirección Regional Claudia tapia, señaló que se van a solicitar ciertas medidas por parte del Ministerio Público y esto va hacer llevado a la Unidad de Víctimas quienes le van a reportar los antecedentes al Fiscal haga efectiva en la eventualidad que pudieran extenderse un poco más las medidas con respecto de la protagonista de nuestro caso. Finalmente la Asistente Social del SERNAM, señaló “lamento tener que decirlo, pero en la provincia del Huasco tenemos un Juez de familia horrible y digo lamento decirlo porque en beneficio de las mujeres las atiende muy mal”.

Fiscalía

Con mucha amabilidad nos recibió Pablo Díaz, a quien le planteamos el tema que estamos siguiendo.

P. Pablo muchas gracias por recibirnos, te queremos preguntar sobre el caso de María que estamos siguiendo y nos parece demasiado lento que aún no se decreten medidas de protección para la víctima. R. El 15 de mayo se decretaron medidas de protección, esta mujer fue derivada a la Unidad de Víctimas y testigos, se le entrego la medida de protección de un contacto prioritario y fue derivada al hogar donde se encuentra internada, se derivaron oficios al Tribunal de Familia para que se tomara conocimiento de la situación del menor y los resguardos necesarios. P. Pablo, nosotros (Diario Chañarcillo) por gestión de nuestro Editor General, la protagonista llegó a la casa de acogida de SERNAM. R. A ver, mira lo que uno tiene que saber es como funcionan las cosas, no puede ser derivada al hogar sino tiene una orden de la Fiscalía.

P.¿Por qué nuestra víctima debe estar en un hogar y no se le da protección inmediata por ejemplo en su casa? Para que su marido no ingrese, no se le acerque. ¿Porque no le dieron las medidas cautelares? R. A ver tú me estas hablando de medidas cautelares y estas se dan respecto del imputado no de la víctima, por tanto para decretar una medida cautelar es el Juez quien la decreta no el Fiscal y para que haya esta medida previamente debe haber formalización y para que exista esta formalización el Ministerio Público debe tener los antecedentes que hagan presumir fundadamente que se ha cometido un ilícito. Por tanto debe haber un proceso previo de investigación y esta puede ser formalizado o desformaliza. Cuando una mujer denuncia un hecho de violencia intrafamiliar el Fiscal toma la denuncia y ante la posibilidad que esos hechos sean ciertos se decretan medidas de protección que no son medidas cautelares. Vamos al hecho que están siguiendo la denuncia se hizo el día 15 de Mayo de 2007, cuando se inicia la investigación le enviamos una instrucción a Carabinero o bien a la Policía de Investigaciones para que verifique si efectivamente estos hechos son verídicos o no. Las policías a través de testigos a quien consultan arman un cuadro y esa información llega a la Fiscalía y el Fiscal debe tomar la medida de formaliza o en realidad se da cuenta que efectivamente los hechos no revisten la gravedad y no formaliza.

P. Pablo ¿cuál es la situación en este momento de nuestra protagonista? R. En este momento esta con las medidas de protección que como te repito es de un contacto prioritario, esta en un hogar y sabes estas medidas están en la ley, y finalmente su cónyuge esta citado a la Fiscalía.

Estimados amigos de Chañarcillo en Domingo, concluimos este reportaje que iniciáramos la semana pasada respecto de la violencia Intrafamiliar, pero antes agradecer a nuestra protagonista el habernos concedido la autorización para seguir este caso, como además a cada uno de nuestros entrevistados por su tiempo para recibirnos. Como medio de comunicación y cumpliendo fielmente con los postulados que nos inspiran además del rol social, tenemos nuestro firme compromiso de seguir reporteando e investigando los grandes temas que hacen noticias en el ámbito regional, para ser cada día más consecuente con nuestro slogan “Auténticamente Regional”

Oportuna gestión de Diario Chañarcillo
“Sernam, me salvo la vida”

• Nuestro medio vivió minuto a minuto desesperación de mujer que tocó puertas para ser protegida de agresor Ex marido.
• Escalofriantes estadísticas: 18 Mujeres han muerto en el año a mano de sus parejas 4 de ellas son de la región de Atacama. ·
• Aterrador llamado: Mujeres deben denunciar, “no dejarse pisotear por la basura de su agresor”

¡Mi amor, tu eres mi todo, juntos seremos el uno para otro¡ que hermosas palabras, susurradas al oído de la amada que salen del corazón de un hombre enamorado. Pero de pronto una nube negra se posa sobre la pareja y ya las palabras de amor desaparecen, son cambiadas. ¡Estúpida, no me contestes, cállate que te daré un combo que te dejaré...” Estas son palabras típicas de un machista, maltratador, sádico con problemas sicológicos, que amparado por su condición física o económica se da el “lujo” de maltratar a una mujer.

En nuestro reportaje de hoy, les contaremos que fuimos testigos del largo camino que debe recorrer una mujer maltratada, física y sicológicamente por su ex marido por los Tribunales de Familia y la Fiscalía en busca de una ayuda, sin ninguna protección. Cuantas mujeres caminan por las calles rendidas y temerosas a encontrarse nuevamente con su agresor. Teníamos la misión de investigar como funcionan los tribunales de la familia en Copiapó, saber de los dramas que viven tantas mujeres, abandonadas y golpeadas por sus parejas, dejándolas con sus hijos, negándoles incluso el plato de alimentos. Son las 8:45 de la mañana, hemos llegado hasta los Tribunales de la familia, dos mujeres conversan de los dramas que tienen, los minutos avanzaban, cada vez más mujeres ingresan, algunas con sus pequeños en los brazos. Pero nos ha llamado la atención una dama que viste muy bien, se ve muy nerviosa, su mirada extraviada en el espacio, nos acercamos, nos identificamos y le señalamos que estamos realizando un reportaje sobre las mujeres que solicitan pensión alimenticia y que sufren maltrato, primero nos rechazó, pero luego nos contó su estremecedor drama, inmediatamente le propusimos si podíamos seguir su caso, reticente al principio, accedió después.

Le cambiaremos el nombre para proteger su identidad la llamaremos María. Amigos lectores, conoceremos el impactante y estremecedor relato de esta mujer. Comienza contándonos “Estuve 15 años casada, en segundas nupcias, tengo 4 hijos, de ellos 3 mayores de edad, tengo 48 años, fui maltratada física y sicológicamente por mi ex marido, tengo un muy buen pasar social y económico, mi ex marido hace dos años tomó la decisión de dejarme porque encontró otra pareja. Aquí comienza mi martirio, tormento, angustia, cansancio y desesperación, porque él comenzó a maltratarme física y sicológicamente, más aún debía tener toda la documentación soportante para que me entregara las platas para los gastos básicos. Me daba todo, pero a cambio no podía recibir a nadie en mi casa, me rastreaba a través de mi celular, para saber donde estaba y que hacía, aparte de otras tanta cantidad de llamados a la red fija. Normalmente va a la casa y luego de registrarla se va, sin antes decirme algunas cuantas cosas entre ellas: solo quiero matarte. Hoy estoy aquí, porque quiero terminar con todo esto, quiero que me de las platas por intermedio de la justicia, no quiero verlo, me da mucho miedo”, quiero vivir. Mientras nos relataba con lagrimas en sus ojos su drama, fue llamada para estampar y hacer efectiva la demanda por pensión de alimentos. Nosotros permanecimos sentados a la espera de saber como le fue. Los minutos pasan y luego sale.

P. María, ¿como le fue? R. Si, más o menos, me fijarán una pensión provisoria que debería salir en dos días y notificarán a mi ex marido y para el mes de Agosto se fijo la audiencia con él, estoy pidiendo además el usufructo de la casa que vivo actualmente con mi hijo. Ahora debo ir a la fiscalía, pues debo pedir protección porque tengo muy claro que una vez que se enteré de esto, me ira a ser una visita no precisamente de cortesía.

P. ¿María la podemos seguir acompañando? R. Esta bien, ya estoy en esto. Camina nerviosa junto a nosotros, su cuerpo tirita por toda la situación que esta pasando sumado a la fría mañana, el sol tibiamente comienza a surcar los cielos en medio de la niebla. María, nos va relatando el miedo que se ha apoderado de ella, preguntándose ¿dónde se quedará?, ¿qué pasará con ella?, ¿qué pasara con su hijo?, nosotros tratamos de calmarla y darle el ánimo suficiente, pero poco sirve, su pensamiento es solamente que vendrá. Ya hemos llegado hasta la Fiscalía, luego de explicar a los guardias a que va, es pasada a un hall, donde hay 3 personas esperando ser atendidas, al costado izquierdo una funcionaria detrás de un mesón y en el costado derecho una funcionaria al parecer es la recepcionista. María ha sacado el número 4, para su atención, el tablero electrónico le anuncia que será atendida, espera unos minutos y es pasada para hablar con un Abogado. Nosotros sentados, esperando que ocurrirá con este caso. Pasan los minutos, la víctima sale de la Oficina del Abogado.

P. ¿María que tal, buenas noticias? R. No, para nada (comienza a llorar), la tratamos de calmar y continua con su relato. Me dijo (el Abogado) que por lo menos en dos días más saldría una medida de protección, que es a través de un teléfono. Pero sabes, no se le puede impedir a mi ex –marido que ingrese a la casa donde estoy con mi hijo, porque el tiene llaves. María, esta muy nerviosa, entre sollozos y lagrimas no sabe que hacer, la invitamos a tomar un café para tranquilizarla, nosotros también estamos confundidos al verla, nos preguntamos ¿cuál es la protección efectiva para una mujer? El caso está la deriva nadie la esta protegiendo ¿deberá ser herida o golpeada de muerte para tener la protección al instante?. En ese momento, tomo mi celular y me comunicó con nuestro Editor en el Chañarcillo, para comentarle sobre lo que esta pasando con nuestra investigación, me señala que hará un llamado al Sename para ver que pueden por María. Luego de unos instantes nos devuelve el llamado, indica que en el SERNAM nos esperan. Raudamente y casi convirtiéndonos en protectores de ella, llegamos a SERNAM, somos recibidos muy bien con su característica simpatía por la Periodista Alejandra Trúffelo nos contacta de inmediato con una orientadora, María en pocos minutos ya esta siendo atendida.

P. ¿Ahora sí María, que tal le fue? R. Saben, primero ustedes, (el Diario) se pasaron, por este contacto, en la tarde me atenderá la Abogado de SERNAM. También quiero aprovechar de agradecer el tremendo apoyo y por haberme escuchado al Mayor de Carabineros Javier Caroca Orellana. Salimos juntos a la calle, nos despedimos de nuestra colega y nos despedimos de María. Son las 17:30 horas, llamamos a María y esta feliz,

P.¿ Alo, María, porque tanta alegría? R. Porque, después de todo lo que pase esta mañana haciendo trámites sin lograr ningún resultado, gracias al Diario Chañarcillo y el staff de profesionales del SERNAM, ya tengo protección, estoy muy tranquila, la verdad que sin desmerecer a nadie mi condición holgada que tenía jamás me hubieran hecho pensar que tendría que recurrir a este lugar, pero estoy feliz que exista, saber que alguién nos protege de estos sicópatas abusadores, maltratadores y poco hombres. Quizás es fuerte lo que voy a decir, pero estuvo muy cercano a la realidad, la oportunidad de haberlos conocidos a ustedes (Diario Chañarcillo) y el SERNAM, me salvo quizás la vida.

P. María, usted es una mujer relativamente acomodada que su único problema era un maltratador ¿qué le diría a las mujeres que están pasando por esta situación? R. Denuncien, atrévanse, no se dejen pisotear por este tipo de basuras, las mujeres somos fuertes, solas podemos salir adelante, criar a nuestros hijos con buenos ejemplos, con principios, cosa que mañana no vayan a ser como estos poco hombres, maltratadores. Sin embargo, quiero hacer una reflexión y un llamado especialmente a los jueces, para que le den más importancia a la mujer maltratada, tengan más agilidad en sus sentencias, la protección la necesitamos hoy, no mañana, ni en dos días, mañana seguramente no estaremos para narrar lo que nos ha pasado, porque seremos asesinadas. Mi reflexión y más que ello una pregunta: Si el Diario El Chañarcillo no se hubiera preocupado de reportear este tema y Dios no los hubiera puesto en mi camino ¿Dónde estaría ahora? Por ello gracias, y para todas la mujeres de la Región, en el SERNAM, encontraran la protección que necesitamos, a ellos los recordaré siempre, muchas gracias.

P. María, por último, no queremos terminar este reportaje sin saber en que quedo todo, ¿podemos llamarla? R. Si, por supuesto. Con esa felicidad dejamos a María, la hemos estado llamando para saber en que va todo, sin embargo dentro de su protección no nos ha podido atender. Una fuente, dijo que esta todo funcionando muy bien y que esta feliz, y apenas termine todo el proceso nos visitará en la redacción del Diario y nosotros se lo contaremos a ustedes. Si quiere contarnos su caso de maltrato por su pareja con reserva y privacidad director@chanarcillo.cl o déjenos su carta en nuestras oficinas.

Para tener en cuenta
En promedio una mujer a la semana muere en manos de sus maridos, ex parejas o pololos en nuestro país. En lo que va corrido del año 18 han muerto y durante el año pasado 46 fueron asesinadas, cuatro de ellas en la Región de Atacama. Los Centros de la Mujer Candelaria Goyenechea del Servicio Nacional de la Mujer (Sernam) Atacama en las Provincias de Copiapó, Huasco y Chañaral, son la oferta pública que existe en la región para la atención y prevención de la violencia contra las mujeres. Estos centros tienen como objetivo contribuir en el ámbito provincial y local a reducir la violencia que se ejerce contra las mujeres, especialmente la que se origina en las relaciones de pareja, mediante la implementación de un modelo de intervención integral con énfasis en la desnaturalización de ésta y en su detección e interrupción temprana; además de posicionar este problema social en el discurso público como una violación de los derechos humanos, trabajo para el cual cada equipo provincial cuenta con un o una asistente social, orientadoras en primer apoyo, abogada y psicóloga.

18 Mujeres han muerto a mano de sus parejas

La cifra calificada como “una vergüenza” para el país por la Ministra del Sernam, Laura Albornoz, mantiene la cifra de un femicidio a la semana en lo que va corrido del año.
Gloria Jara Gacitúa de 26 años y madre de una hijita de ocho meses se inscribió como la mujer número 18 asesinada a manos de su conviviente, cifra calificada como “una vergüenza” por la ministra del Sernam, Laura albornoz Pollmann.
El hecho de sangre ocurrió en la comuna de San Joaquín, en la Región Metropolitana el pasado domingo 13 de mayo cuando se celebraba el “Día de la Madre” en Chile y el mundo.

Las escalofriantes estadísticas

Mientras tanto, suman 18 las mujeres que han muerto a manos de sus parejas (esposos, convivientes, pololos) en lo que va del año. La trágica lista la conforman:

• El 1 de enero murió de una pedrada en la cabeza una joven en Arica. Yasna Linares Huanta, de 25 años, fue atacada por su pololo.
• El 3 de enero el agricultor Samuel Valderrama de la Maza (67) mató a su esposa, Olga de las Mercedes Solís Erhnfeld (45) en el interior del colegio donde ella trabajaba en Los Ángeles, VIII Región.
• El 4 de enero fue acuchillada en Osorno Angélica del Carmen Márquez Vera por su ex pareja José Omar Cárcamo Almonacid. Su 3 hijos pequeños fueron testigos.
• El 15 de enero murió baleada en Maipú Edith Vásquez de Domingo por su esposo Adasme Muñoz, quien luego se suicidó. La pareja se había separado el 23 de diciembre.
• El 1 de febrero en Río Bueno, Décima Región, Gloria Aravena Alarcón murió a manos de su conviviente.
• El 2 de febrero murió Angélica Valderas Cofré de 20 años en Malloco. La mató su pololo Cristóbal Galaz Olivares, de 18 años.
• El 23 de febrero murió Brunela Bustamante de 24 años en Santiago. recibió una puñalada en el corazón a manos de su conviviente Jaime Alarcón (32)
• El 24 de febrero en el sector Rodelillo de la Quinta Región de Valparaíso, Rosa Ramos (50) murió apuñalada por su ex pareja Jorge Aguayo (50).
• El 25 de febrero murió de un disparo de escopeta Patricia Pradenas Ríos de 16 años en la Villa Conchalí de Huechuraba, Región Metropolitana. Su pololo, también menor de edad, fue el autor del disparo.
• El 3 de marzo en Victoria, Novena Region, murió Juana Melín Paillarin de un disparo propinado por su conviviente
• El 14 de marzo Berta del Carmen Vergara (78) fue asesinada a golpes por su marido Juan Guillermo F.T. (68) en la comuna maulina de Yerbas Buenas.
• El 20 de marzo Debido a la gravedad de su lesión falleció en el Hospital Sótero del Río, Angelina Navarro Gutiérrez (45 años), baleada en la cabeza por su ex pareja Héctor Orellana Roldán (51).
• El 21 de marzo, Josefina del Carmen Collileo Huichacura (40) murió apuñalada a manos de su marido, Manuel Alberto Cariman Calfunao (49) en Ancahual, sector cercano a Loncoche.
• 8 Abril 200 Margarita Luz Parraguez Díaz murió apuñalada por Francisco Javier Espinoza Calquen de 40 años en la localidad de Sarmiento 7 Km. al norte de Curicó.
• El 22 de abril murió Teodolinda Reyes Retamales asesinada por su pareja Erwin Oyarzún, en Los Muermos , X Región.
• Carabineros aprehendió a Pedro Marcelo Blanco Lemonao (57), como autor del asesinato de su cónyuge Francisca Curihual Millarrial (55) la tarde del martes 8 de mayo en el sector de Curaco (Araucanía).
• 11 de mayo Juana Martínez Martínez de 25 años murió luego que su esposo Rubén Suárez Vivanco la lanzara a un precipicio. El sujeto la emboscó cuando la mujer volvía de denunciarlo por violencia en la comisaría de Santa Bárbara, Región del BioBío.
• 15 de mayo, José González Vielma (28) fue detenido por Investigaciones tras estrangular a su conviviente Gloria Jara Gacitúa (26) en la comuna de San Joaquín.

Consumo de viagra:
En Copiapó 40 % de los hombres lo hacen en forma indiscriminada

• Para erección más prolongada, hombres se hacen dependientes de medicamentos que contienen sildenafil
• Urólogo, Mario Navarro “Si queremos ser un país desarrollado, la disfunción eréctil podría ser política de salud pública, pues daña la calidad de vida
• ”Como “pan caliente” Farmacias venden derivados del viagra sin retención de recetas.
• Colegio Médico y Sociedad de Urología “ En farmacias, no pueden cambiar medicamento recetados ni sugerir alternativos. La receta es inviolable”

Antes de julio de 1998, los comentarios obligados en reuniones sociales tanto de hombres como de mujeres era los problemas de insatisfacción sexual de las parejas, producidas en los hombres por la disfunción eréctil. Sin embargo nadie habría imaginado que desde Julio de ese año, la vida de muchos hombres y porque no decirlo de mujeres cambiaría. Los principales titulares de la prensa nacional nos informaban la llegada a Chile del revolucionario medicamento, Viagra. En ese año un laboratorio presentaba una medicación oral para ayudar a muchos hombres que padecían de disfunción eréctil. Viagra (citrato de sildenafil), trajo consigo un revuelo en el ámbito profesional, como mediático y popular, que en un primer momento las ventas no fueron las esperadas y la aceptación por parte de los pacientes era con cierto temor y reticencia. El desconocimiento del médico general y de muchos especialistas también hacían lo suyo. Han pasado más de 9 años, que conociéramos este medicamento, el Viagra, que se constituyó en uno de los fármacos más vendidos en el mundo, y también en nuestra región, y no tan solo lo consumen hombres con problemas de erección, sino que muchos para aumentar su rendimiento y prolongar la erección.
El médico, Urólogo, Copiapino Mario Navarro, con quién comenzamos nuestra investigación respecto al uso del viagra y otros medicamentos con contenidos de Sildenafil, nos recibió en forma muy amable después de haber tenido una ardua tarde de atención a sus pacientes, nos lleva a una sala de reuniones y junto a un café señala que “uno de los aspectos fundamentales de la vida de un ser humano es el buen desempeño y la buena actividad sexual”. Luego agrega, que Las disfunciones erectiles forman parte de un problema que es la disfunsión sexual y debe ser enfrentado por un especialista y que debe ser un Urólogo y dentro de los urólogos hay gente que ya ha destinado toda su vocación profesional a este tema como el andrólogo en Europa, que es un especialista en este tipo de patologías.
El Doctor Navarro, dice existe no un uso indiscriminado, del viagra o sus derivados, porque al hablar de uso indiscriminado no hacen pensar que hacen mal uso de recetas o se piden recetas, el problema agrega el profesional es que el sildenafil dentro de los cuales está el viagra cialis, vimax y una serie de otras marcas comerciales, se venden “en forma de venta libre en farmacias”, y esto ocurre porque se asume que es un medicamento que se va a requerir más de una vez. Este es un aspecto muy importante que hay que controlar, porque más o menos, más del 40 a 45 por ciento de las ventas de estos medicamentos son para individuos que no lo necesitan, es decir gente joven.

P. ¿Doctor, usted me esta diciendo que las farmacias están haciendo mal uso en la venta del medicamento?
R. No, lo que quiero decir, es que las farmacias no restringen receta en mano entrego el remedio, que debiera ser. El sildenafil es una droga bastante segura, estamos de acuerdo, pero esta indicada en la disfunción eréctil, “no para ser superman”, no para tener mejor rendimiento sexual. Y este punto te lo quería tocar. Esta comprobado que una persona que tenga función eréctil normal va a seguir siendo normal con el sildenafil. Mira, lo que pasa es que está el efecto placebo, que es ahora, con este medicamento me transformo en súper hombre y quizás con mucho porcentaje, en muchas ocasiones voy a funcionar como distinto a lo habitual, esto se llama efecto placebo. Incluso, esto lo puedo demuestran estudios que se han realizado dándoles medicamentos a gente joven que no lo necesitan. El placebo es un comprimido exactamente igual, con el mismo sabor, la misma composición externa pero con almidón o sustancias inertes en su interior y en este caso el individuo responde como diciendo “Doctor se paso la pastilla” me transformo en súper hombre. Esto se llama efecto placebo, y esto es lo que generalmente se busca en un individuo normal, no hay trabajos que demuestren un mejor desempeño sexual tomando este medicamento cuando existe función eréctil y genitales normales.

P. Doctor, pero una persona normal que consuma sildenafil ¿tendrá una erección más prolongada?
R. Mira, aquí hay un tema importante que hay que aclarar y que precisamente quería contarte. Fíjate, que lo que hace el sildenafil, es aumentar y prolongar la vasodilatación del pene con lo cuál se obtiene la erección. Es decir, un pene al cuál le entra más sangre y le sale menos sangre esta erecto, este es el mecanismo de la erección, lo que hace el sildenafil o sus derivaos es mantener más tiempo la erección, pero no se logra una mejor erección, la capacidad peneana por llevarlo a porcentajes es de un 100 por ciento no dará un 120 o 130 por ciento, la erección no va a ser más rígida ni más dura, pero si prolongada más en el tiempo. Un individuo normal, más o menos lo que se ha visto es un 20 a 30 por ciento más eréctivo. En resumida cuentas, no hay ningún trabajo en voluntarios sanos que demuestren a ciencia cierta, de que la pastilla hace obtener un mejor desempeño sexual del que se tiene en forma habitual siendo normal. No estoy diciendo que el medicamento no sirva, todo lo contrario es tremendamente efectivo para personas que no tienen buenas erecciones o personas que simplemente no las tienen en términos de rigidez y/o de duración. Esta situación va por dos aspectos que hay que analizar. Un 40 por ciento de usuarios de viagra o sus derivados e incluyo a todos los sildenafil, son personas que no lo necesitan por prescripción médica, no tienen disfunción eréctil, son personas que tienen miedo, cierta angustia de tener que rendir con una pareja nueva o personas que son oprimidas por un estado tensional de orden sicosocial que los hacen tener un menor desempeño sexual. Estos enfermos que me gustaría rescatar, son enfermos de disfunción eréctil de tipo psicógeno, estos se ven beneficiados con estos medicamentos aún teniendo penes normales, porque por definición la disfunción eréctil psicógena es una causa de falla erectiva solamente mediado por la corteza cerebral, por funciones cerebrales superiores y no por un fenómeno orgánico. Abstrayéndonos de ese grupo hay un alto porcentaje de hombres que están usando este tipo de medicamentos para rendir mejor, sin la posibilidad de controlar esto, afortunadamente son medicamentos bastante seguros cuyo efectos adversos en personas jóvenes prácticamente no se ven. Sabes mi inquietud es el uso indiscriminado de estos medicamentos exclusivamente para tener mejor desempeño sexual.

P. Qué pasa con aquella personas que no necesitan estos medicamentos y los consumen exclusivamente para tener una erección más prolongada. ¿le afectará en el tiempo?.
R. No, porque no produce alteraciones a nivel del funcionamiento peneano, pero si puede producir una dependencia sicológica al medicamento, no hay una dependencia física. Lo que si estamos viendo desde mi práctica profesional es que el paciente sin viagra no funciona habiendo tenido relaciones sexuales normales antes sin usar el viagra, por ello a mi modo de ver es poder de dependencia sicológica, si el tipo no se toca la caja en su bolsillo ya dice no puedo. Por ello como médico hago esta advertencia a las personas que si no lo necesitan no lo usen, porque caerán en esta dependencia sicológica.
El Doctor Navarro, más adelante señala que un tema que le preocupa es como lo llaman “disfrazar síntomas” ya que grandes causas en pacientes jóvenes de disfunciones erectiles o disfunciones sexuales como la eyaculación precoz, la falta de la libido que es el apetito sexual, la misma disfunción eréctil propiamente tal son traducciones de un estado tensional, principalmente el trabajo. Aquí en Chile se trabaja mucho pero calidad y cantidad son cosas muy distintas, por otro lado, la gran promiscuidad que personalmente agrega, estoy viendo en la gente, la poca profundidad que le dan a la relación matrimonial porque andan buscando a la caza de más mujeres, entonces este paciente apremiado por su agobio laboral, entorno social, por deudas sociales se ve enfrentado a la necesidad de tomar estas pastillas para poder rendir. Esto es todo lo contrario que desean los fabricantes de estos medicamentos.

P.¿Doctor Navarro, la andropausia puede ser otra complicación?
R. No, al contrario, esta es una de las complicaciones que trae la andropausia, sin embargo si tabulamos las disfunciones erectiles menos del 20 por ciento son debido a falta de hormonas, lo que pasa, que la andropausia también puede atacar y producir disfunsión eréctil habiendo dado inicialmente antes la libido. Sabes, esto es como un círculo vicioso si no hay apetito sexual no hay estímulo, no hay ganas y las erecciones aunque estén buenas no van a ser efectivas.

P. ¿Que pasa con los jóvenes que en un carrete de fin de semana, después de ingerir alcohol incluso droga, ingieren sildenafil para tener una noche de lujuria?
R. En general muchos de los medicamentos penados por la ley, sicotrópicos son contrario a lo que los jóvenes piensan, son enemigos de la erección, es decir los estimulantes como las anfetaminas o la cocaína producen muchas veces una gran cantidad de catecolaminas que son sustancias que se liberan en el estrés y son inhibidoras de la erección. El alcohol, a su vez, también es un depresor del sistema nervioso central y aquí también han aprendido los muchachos a que con tanto alcohol o droga que pueden ingerir a diario o los fines de semana incluso intermitente disminuye su actividad sexual, pero la pueden arreglar con estos medicamentos. Y recalcó e insisto en el punto central, estos medicamentos debieran ser con recetas retenidas.

P. Doctor, entrevistamos a químicos farmacéuticos nos dijeron que solamente vendían con receta y en otras hacían excepciones. Sin embargo en nuestra investigación compramos sin receta el lifter.
R. Yo, honestamente desconozco si están tabulados a partir del Ministerio de salud, si son medicamento con venta controlada, lo que estoy diciendo que deben utilizarlos como medicamentos de venta controlada y evidentemente en este país el farmacéutico y me atrevo a decir el dispensador del mostrador de la farmacia tiene un tremendo poder en decir que dar y vender, no hay un control estricto y no tan solo me refiero a este medicamento hasta los antibióticos que por ley no deben venderse sin receta. Por ello vemos la gran cantidad de personas que se automedican incluso con antibióticos vendidos en las farmacias sin receta. Y aquí perdóname un sildenafil no es barato de cualquiera de estas marcas sobre todo de las marcas originales como viagra por tanto a mi modo de ver deben provocar retorno de dinero a las farmacias en grandes cantidades.

P. Doctor, nos explican algunos farmacéuticos que cuando los pacientes llevan una receta que dice viagra y les dan el precio les hablan de las alternativas más baratas ¿le merece algún comentario?.
R. Mira el Colegio Médico en el cuál participo y la Sociedad de Urología decimos que no se puede cambiar medicamentos, ni siquiera mencionarle al paciente que existe una modalidad más barata, porque nosotros estamos recetando ese medicamento traduciendo detrás de esa receta investigación, seguridad, eficacia de ese medicamento en especial. Ahora, si mi receta tiene como nombre genérico el medicamento en cuestión, en este caso sildenafil, bajo ese aspecto y circunstancia exclusiva el farmacéutico puede extender cualquier sildenafil que este tenga. Te insisto nadie de una farmacia esta autorizado a cambiar medicamentos, la receta medica es inviolable, me parece increíble tener que recordárselos a los señores farmacéuticos, es decir tengo que demostrarles como actuar éticamente.

P. ¿Doctor esta patología esta dentro de las políticas de salud pública?
R. Fíjate que los problemas de esta patología se consideran no relevante en términos de las políticas de salud, esto no es un problema que a corto plazo vaya a provocar estragos en la sociedad, no hay muertes involucradas, no hay daño importante, porque se altera la calidad de vida y por tanto la salud mental. Esto, si hay que considerarlo si queremos ser un país desarrollado o apuntamos alguna vez a serlo, tenemos que enfocarnos a mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes disfunción eréctil forma parte de uno de los grandes problemas que los pacientes manifiestan en encuestas realizadas en países desarrollados y debemos mejorarles su calidad de vida.

P. Doctor Navarro, gracias por su tiempo, concluimos aquí la entrevista
R. Gracias a ti, te agradezco la preocupación del Diario en el tema, encantado. Farmacias y las ventas del Viagra y sus derivados. Ahora, nos fuimos en busca de los químicos farmacéuticos de las grandes cadenas nacionales de farmacias que están presentes en Copiapó. Nuestra misión era conocer, cuanto se consume el viagra y sus derivados, ¿cuales son las preferencias?, ¿quiénes lo compran? ¿mito o verdad que se vende más el fin de semana para una noche de pasión sexual? Así llegamos a conversar con el Químico Farmacéutico, de una cadena nacional de farmacias, de nacionalidad Colombiano, egresado de la Universidad de Antioquia de la ciudad de Medillin Francisco Hernández.

P ¿Los jóvenes consumen el viagra, especialmente el fin de semana para tener una noche de pasión?
R. Mire parto de la base que todo paciente que traiga una receta sea joven o adulto debemos venderle, porque de esta forma estamos cumpliendo con la normativa.

P. Si bien se habla mucho de la venta del viagra, sin embargo existen otros medicamentos que cumplen la misma función. ¿estos son derivados del viagra y cuales se venden más?
R. Le respondo, no son derivados, son el mismo principio activo sino que cambia el laboratorio que lo produce y le pone un nombre comercial. Pero le reitero todos tienen el mismo principio que es el sildenafil. Esto permite acomodarse al bolsillo de cada uno, en este caso de la persona que traiga la receta. Se lo ejemplifico a algunas personas el médico les prescribe viagra y entre paréntesis les pone sildenafil, entonces se pueden ofrecer alternativos, el viagra tiene un costo de $30.000, y otros laboratorios que producen este medicamento con sildenafil pueden llegar hasta $6.000 pesos, y vienen en presentaciones de 10, 5, 2 y 1 pastilla en 50 y 100 miligramos.

P. ¿cuál es el medicamento que más consumen?
R. Mire la mayoría que vienen con recetas de Urólogos e incluyendo el convenio que tenemos con las Isapres vienen directamente por viagra y son pacientes que les interesa más la calidad que el costo. Sin embargo las personas que no vienen por este convenio, y que son quienes consultan médicos particulares sin estar acogidos a convenios buscan lo más económico.

P ¿Qué edades tienen los pacientes que compran el viagra?
R. Mire, normalmente los que vienen con la receta están entre los 40 y 60 años, y estos vienen por haber consultado al urólogo. Pero vienen otros cuyas edades están entre los 20 y 30 años, más que nada para prolongar una relación sexual. En otra céntrica cadena de farmacias, nos recibieron dos profesionales, la Químico farmaceutica, egresada de la Universidad Austral de Valdivia, de donde es oriunda, pero que confiesa el amor fue más fuerte y la dejo en nortina ciudad de Copiapó, Carmen Gloria Soto y José Iñiguez, egresado de la Universidad Estatal de Guayaquil Ecuador.

P. ¿Han notado el aumento, especialmente en jóvenes de Viagra o otros medicamentos que contengan sildenafil?
R. Aquí en la farmacia se ven más personas adultas, en jóvenes muy poco.

P. ¿En un fin de semana han notado algún aumento en la compra?
R. Créame que no nos hemos percatado, pero creo que con su pregunta podremos alomejor hacer un seguimiento de la venta y tener una estadística más detallada. El viagra contiene sildenafil y alternativas hay bastantes y que son lo mismo, pero existen otros son por decir así familia del sildenafil y que han salido últimamente.

P. ¿Son menor calidad o mejor?
R. No, no, lo que pasa que se van descubriendo nuevos medicamentos donde las reacciones adversas son diferentes, también esto depende del paciente, pero en el fondo es lo mismo.

P. El viagra o otros medicamentos de sildenafil ¿los venden con receta?
R. Lo ideal de estos medicamentos es venderlos con receta, ya que hay que tener en cuenta están contraindicados en las personas con problemas cardiovasculares, por tanto nosotros exigimos la receta, sin embargo si es un cliente frecuente que nos ha presentado previamente la receta podemos hacer una excepción.

Entre los medicamentos que más venden las farmacias encierran en un 92,8 % donde se encuentran la gran mayoría, incluido el viagra, pero reconocen que no tiene una venta masiva por su elevado precio que alcanza los $ 30.000, sin embargo un 7,2 % venden el medicamento llamado vimax, pero el 49,5 % que más venta tiene es el server que cuyo monto supera levemente los 4 mil pesos y contiene 2 pastillas de 50 miligramos. ESTADISTICAS DE VENTA MENSUAL Medicamento Unidades Viagra 50 mg x 1 comprimidos 13 Viagra 50 mg x 4 comprimidos 12 Viagra 50 mg x 8 comprimidos 8 Viagra 100 mg x 1 comprimido 6 Viagra 100 mg x 4 comprimidos 4 Dirtop 50 mg x 1 comprimido 15 Dirtop 50 mg x 20 comprimidos 12 Dirtop 100 mg x 5 comprimidos 16 Lifter 100 mg x 5 comprimidos 25 Seler 50 mg x 2 comprimidos 7 Vimax 50 mg x 2 comprimidos 18 Edad Porcentajes 20 a 30 3.00 % 31 a 40 32% 41 a 65 75%

En Chile: Ley de Responsabilidad Juvenil.

Jóvenes entre 14 y 18 años responderán ante la ley.

• Directora del Sename, “estamos preparados, solo esperamos que parta la ley”.
• Diputado Aedo “Sino están preparados que asuman el costo político de la ineficacia y sí lo están, que lo hagan bien”
• No hay responsabilidad social de la ciudadanía en la reinserción de los jóvenes infractores.

El próximo 8 junio, Chile contará por primera vez en su historia, con una ley que regula los infractores a la ley, menores de edad, con esto se pone fin al sistema del discernimiento que actualmente opera en nuestro país. Al entrar en vigencia la nueva Ley sobre Responsabilidad Penal Adolescente los jóvenes entre 14 y 18 años que hayan cometido un delito serán juzgados por jueces especializados en el área, al igual que los fiscales y defensores penales públicos que conozcan del caso. Enmarcado dentro del actual proceso de enjuiciamiento criminal, cuenta con un catálogo diverso de sanciones, tanto privativas como no privativas de libertad, a través de las cuales se pretende responsabilizar al joven por el ilícito cometido como asimismo, lograr su inserción en la sociedad. ¿Qué tanto sabemos de esta ley 20084?, estando casi a un mes que se implementé, fuimos en busca de información. Nos atendió cordialmente la Directora Regional del Sename Olga Esquivel Tapia, una Salvadoreña que lleva 10 meses en el cargo, conocedora del trabajo que esta realizando, amable, sincera quien nos esperó con su staff de colaboradores donde también estaba el periodista Omar Orellana.

Para la Directora regional del Sename, la nueva ley crea un sistema especializado de justicia que considera al adolescente como un sujeto en desarrollo. Este, a la vez, es un sistema que permite abordar la infracción de la ley cometida por el joven. Por tanto, es un sistema adecuado a las características de desarrollo de este período de la vida, se consideran fundamental los programas de reinserción en aspectos como: la continuidad escolar, la preparación para el mundo del trabajo, etcétera. Esto exige una especialización de los distintos actores del nuevo sistema de justicia penal juvenil, entre ellos nosotros (Sename), que estamos trabajando en el desarrollo de un sistema nacional de atención socioeducativa para adolescentes infractores de ley, profesionales y funcionarios que trabajen con estos adolescentes estarán capacitados no tan solo en los contenidos de la ley, sino que también, en la convención de los derechos del niño y la niña, en las características y especificidades de la etapa del adolescente, en estudio sobre infracciones cometidas por ellos entre otros aspectos. Más adelante agrega, que los funcionarios del Sename cuentan con una valiosa experiencia acumulada en el trabajo con adolescentes infractores de ley, que será fortalecida con la aplicación sistemática, progresiva y permanente de un programa de formación de competencia que asegure un trabajo acorde a la legislación vigente, especializada en sus respuestas a las necesidades especificas del grupo y centrados en la reinserción social de los menores. Por tanto continua la Directora regional, estamos implementando una inédita e innovadora experiencia de capacitación. La región, según el sename no se caracteriza por tener una cifra importante de infractores a la ley, solo se magnifica o visibiliza el tema joven porque hay toda una estigma respecto a ellos, por su cultura, por su forma de vestir por lo que existe una sensación que la juventud esta comprometida delictualmente, a mayor abundamiento agrega, que el nivel de delitos en la región de Atacama es menor y se dan casos como hurtos, destrozos o riñas.

P. ¿Cómo se están preparando en la infraestructura para abordar la nueva ley de Responsabilidad Juvenil? R. Tenemos dos ofertas para la implementación de la Ley 20084, que es el sistema cerrado que estará ubicado en las dependencias del actual centro donde se están realizando las adecuaciones de las instalaciones, con el sistema de atención Conace, tres salas de clases con sus respectivas bibliotecas, sala de profesores y talleres de carpintería que van a tener implementado los jóvenes para el sistema cerrado donde estarán privados de libertad. En el sistema semi cerrado, donde los infractores deberán pernoctar, tenemos como infraestructura una casa que es de propiedad de Bienes Nacionales que entraremos en readecuación y con esta oferta estaríamos listos para el próximo 8 de Junio.

P. ¿Quienes tendrán a cargo la vigilancia de los jóvenes en el sistema cerrado? R. La vigilancia la hará Gendarmería, sin embargo tenemos una dotación de 55 profesionales y técnicos en el Corcereco que serían los responsables de la educación, del trato con los jóvenes, que es el equipo que esta funcionando ahora. En este momento el Sename por una solicitud de los mismo funcionarios estamos con una escuela de formación permanente, en los cuales estos equipos profesionales y técnicos conformado por 33 personas deben concluir la jornada dentro de esta semana. En esta escuela están adquiriendo herramientas de especialización con respecto de la implementación de esta nueva Ley y el trato con los jóvenes.

P. Directora, usted dice que será Gendarmería quienes tendrán la custodia de los jóvenes infractores. ¿Tiene gendarmería la dotación para enfrentar esta nueva tarea? R. Aumentaría la dotación de gendarmes porque tendríamos 5 torres de vigilancia en la línea de fuego, por tanto la dotación aumenta y es por un convenio que tiene Sename nacional con gendarmería. Estos requerimientos deberían estar óptimos para el 8 de junio.

P. ¿Cuántos centros habrá en la región? R. El compromiso que hizo en Sename central ante el Parlamento es un centro cerrado y un semi cerrado por región. El 8 de junio comienza esta Ley, pero el compromiso de tenerla implementada cien por ciento con toda la oferta es al 2010. Por lo menos ahora, los estudios en la región en el sistema cerrado donde están los jóvenes como grandísimos 6 meses privados de libertad son infractores de Copiapó. Por tanto, la oferta por ahora es Copiapó con una cobertura regional.

P. ¿Los jóvenes tendrán una real reinserción cuando a veces provienen de familias de estratos sociales, culturales y económicos bajos? R. Con los jóvenes que nosotros trabajamos se hace un plan de intervención individual, que esta de acuerdo a sus carencias, requerimientos y sistema de vida, por ello todos los jóvenes que ingresan al Sename son atendidos por profesionales como sicólogos y Asistentes Sociales que realizan este plan de intervención individual.

P. ¿Esta todo preparado para implementar la ley el próximo 8 de Junio o podrá ser un escenario como el transantiago o los tribunales de la familia? R. Mire, en mi calidad de Directora Regional del Sename Atacama, yo garantizó que vamos a estar el 8 de Junio en las condiciones no óptimas quizás, pero si de poner en funcionamiento la Ley, en el tema infraestructura, profesionales capacitados. Estamos con una excelente coordinación con el Conace, estamos en una mesa intersectorial, con el Instituto de la Juventud, para hacer todo un tema de promoción de los derechos de los jóvenes, con Sence en el tema de capacitación. En definitiva en la región estamos solamente esperando partir con la Ley porque estamos preparados, sin embargo podemos tener algún inconveniente.

P. ¿habrá suficiente vigilancia para evitar las fugas desde el centro cerrado? R. Fíjese que es súper importante recalcar que el 1 % de la población total juvenil son infractores de ley, que la última instancia que los jueces van a tener es que haya un delito muy grave para que los jóvenes lleguen al recinto cerrado, por ejemplo: Homicidios, violaciones, robos con violencia a esto hay que sumarle la gravedad del delito y la edad. Esto no quiere decir que con esta ley la sociedad va a terminar con los temas de delincuencia juvenil. Por ello es que tenemos muchos proyectos que nos van a ayudar en la reinserción social. El joven al caer en el sistema semi cerrado que es privación de libertad nocturna y vuelve a cometer una infracción, será en ese momento cuando el juez dictaminará si va a cerrado es decir a privación completa de libertad. Sin embargo tenemos una proyección para el sistema cerrado 2007 mediados del 2008, de 18 hombres y 2 mujeres. Nosotros tendremos el perímetro, ya que gendarmería solo puede llegar hasta la línea de fuego, por tanto, habrá 5 torres de vigilancia, más todo el sistema de tecnovigilancia y nuestras coordinaciones constantes con gendarmería porque no es lo mismo trabajar con adultos que con jóvenes. Mire el riesgo de fuga es el mismo que puede ocurrir en cualquier centro. Hoy tenemos le insisto 5 torres de vigilancia para tener custodiados a 5 niños y 33 funcionarios de gendarmería y 55 educadores que están día a día, entonces el riesgo se disminuye al mínimo.

P. En la oposición, han dicho que el Gobierno no ha puesto mano dura a la delincuencia ¿esto será como una mano dura a la delincuencia? R. Le reitero, el 1 por ciento de los jóvenes son infractores de ley, la critica de la mano dura a la delincuencia, en eso estamos de acuerdo, pero no podemos asociar a los jóvenes. Lo radical de esta ley es que hace responsable al joven de sus hechos, desaparece el discernimiento, el sistema que tenemos actualmente el joven es tratado y condenado como un adulto, por ello es muy revolucionaria esta ley, porque pone los énfasis en la reinserción social, desaparece el discernimiento. Fíjese que cuando eran declarados sin discernimiento los jóvenes seguían cometiendo delito y eran utilizados por bandas o pandillas de adultos para volver a delinquir. Por eso es tan importante esta ley, porque pone a Chile dentro de los estándares internacionales del trato con jóvenes infractores de ley. Otro es la responsabilidad ciudadana, las medidas porque no todos son privativos de libertad, tenemos ofertas como: medio libre, libertad asistida, libertad asistida especial, medidas cautelares y reparatorias esto es lo que tenemos como Sename para la reinserción social de los jóvenes. Además, contamos con una batería de apoyo, como ejemplo, el Conace, para jóvenes que tengan problemas de alcohol y drogas, esta última institución tendrá un equipo al interior del centro cerrado para su tratamiento, tenemos un compromiso con el Ministerio de Educación para entregar todo el apoyo para la reinserción escolar, la idea central que tenemos como gobierno de implementar esta ley es la reinserción social efectiva de los jóvenes.

P. ¿Es efectiva la reinserción social de los jóvenes en la región? R. Si, es efectiva, lo que sí nos hace falta y es un llamado de atención ciudadano, los jóvenes son discriminados por ejemplo en el sistema escolar, basta que un niño o niña este en una residencia del Sename que es de protección es discriminado por los padres, apoderados, profesorado, porque que no hay una responsabilidad social y ciudadana, yo no debiera tener vecinos reclamando porque instalamos un programa de reinserción social de jóvenes al lado de su casa.

P ¿Usted, quiere decir que las personas no asumen esa responsabilidad ciudadana? R Yo creo que no, y enfáticamente lo digo, no hay responsabilidad ciudadana frente a este tema, creo además que hay un trabajo fuerte ciudadano que no se hace responsable. Todos los jóvenes que llegan a ser infractores de ley y por la experiencia que tengo han sido altamente vulnerados en sus derechos desde la infancia. Por esto tenemos una responsabilidad social como ciudadanos de ayudar en esta reinserción social. El tema del empresariado con ofertas de trabajo, nosotros hacemos todos los esfuerzos como estado para la reinserción pero también hay una responsabilidad ciudadana que nunca es tan ágil como quisiéramos. La reinserción pasa por dar las oportunidades nuevamente.

PARLAMENTARIO

En tanto el Diputado R.N. René Aedo, al ser consultado sobre el tema señaló, que es un proyecto de ley que fue aprobado hace dos años del cuál no participó porque hace un año que ejerce como legislador, pero que es un proyecto importante en el sentido de la oleada de delitos juveniles que han ocurrido en el país en los últimos años y que hayan sido ininputable. Agrega más adelante, que esta ley debe ser tomada con responsabilidad, en el sentido que los jóvenes tienen alguna responsabilidad, pero no son igualmente responsables como los adultos, cuando se realicen las condenas de los jóvenes, los jueces que integrarán estos tribunales tienen que tener el entrenamiento y las condiciones necesarias para poder realizar este trabajo, es decir, deben ser tribunales especializados, la penas tienen que ser menores a la de los adultos, partiendo de la base que los delitos están partiendo de cero responsabilidad a un mayor grado. Luego el Diputado Aedo, dice que cuando los jóvenes sean sancionados deben estar separados de los adultos y esa condición debe ser respetada, porque sería muy lamentable que llegáramos a que no estén las condiciones de recibirlos y llegarán a estar junto a los adultos. Para el parlamentario, los jóvenes están en un proceso de madurez y formación por lo que se hace indispensable que más que cumplir una pena, tienen que entrar a un proceso reformatorio para ser elementos positivos para la sociedad. La instalación de la responsabilidad juvenil en Chile tiene que hacerse con responsabilidad de gobierno y como sociedad debemos exigir que el gobierno cumpla cabalmente con este rol y no en forma parcial porque las consecuencias podrían ser muy caras, ya que podría ocurrir una explosión de casos en el tribunal juvenil que podría no dar abasto, por tanto la sociedad debe exigirle a este gobierno que sea muy responsable en la instauración de la ley, de lo contrario será muy grave para los jóvenes y la sociedad en general.

P. En la oposición donde usted participa se ha dicho que el gobierno no ha tenido mano dura con la delincuencia ¿es para usted esta ley de responsabilidad juvenil una alternativa a disminuir la delincuencia juvenil, porque tendrán responsabilidad los jóvenes? R. Yo creó que la oleada de delincuencia juvenil es un hecho real y también creo que había que hacer algo, pero que la implementación de esta ley debe ser muy cuidadosa y el tratamiento que se le debe hacer a los jóvenes debe ser muy distinto que a los adultos. Yo me sumo de repente, al temor de la comunidad frente a la implementación de la responsabilidad juvenil, creo es algo delicado y debe ser tomado con extrema precaución.

P. ¿Usted cree que podría ser tan delicado como lo que ocurre con el transantiago o los Tribunales de familia? R. No, de hecho yo le puedo decir que esto es mucho más delicado, incluso que los tribunales de familia, pueden haber problemas mucho mayor, por ello desde mi punto de vista le pido al gobierno que sea muy cauto en la instalación de la ley de responsabilidad juvenil, porque podría tener consecuencias inimaginables si no están las condiciones para realizar esto en buena forma, mejor no lo hagan, que asuman el costo político de la ineficacia de no poder instaurarlo como lo han prometido y si la decisión está, que lo hagan bien.

P. La Directora del Sename, señaló que esperan que se inicié la ley porque están preparados, pero si manifestó que “no hay responsabilidad ciudadana frente al tema de la reinserción social” ¿cuál es su opinión? R. No, yo pienso que al interior de la familia la gente ha tomado el peso de lo que significa esto, también deben tomarlo los jóvenes, yo creo que la responsabilidad esta en la implementación de esto y en la responsabilidad del gobierno. Sin embargo creo que la ciudadanía debe hacer la exigencia que el tratamiento de los jóvenes sea adecuado ya que no puede ser común.

P. Diputado, si todo sale bien partiendo que los jóvenes tendrán responsabilidad penal juvenil, ¿será un paso importante para disminuir la delincuencia juvenil? R. Yo creo que esto debiera contribuir en mejorar la conducta de los jóvenes, creo esta más orientado a eso que a sancionar y respecto de esto las sanciones también deben ir en ese sentido, que los jóvenes tomen más responsabilidades, actúen mejor y serán elementos positivos para la sociedad.